快速诊断+多科协作,跑出焦作同仁“加速度”
“不用紧张,我们会帮你处理好的,你只需要配合我们就可以了”看着紧张的李女士给了我们肯定的眼神,助产士孙佳丽开始做术前准备……
10月29日上午11点半,在焦作同仁医院因羊水少引产的孕妇李女士正在接受严密的产程观察及胎心检测,检测到胎心较快,最高可达210多次,焦作同仁医院妇产科医生路海霞对李女士进行了初步治疗后有所改善,但在持续监测中再次出现胎心过快,路医生考虑到可能是羊水污染(羊水污染:正常的羊水是无色透明或带有轻微的浑浊,但是如果羊水污染,会导致出现胎儿缺氧的症状。严重的情况下,会导致出现吸入性肺炎等疾病,还有部分孩子羊水污染之后,动作发育有时口吃),便立即对李女士采取了人工破膜了解羊水性状。
破膜后显示血性羊水(血性羊水:如果羊水中混入血液即形成血性羊水,可能发生于胎盘早剥、前置胎盘和不完全子宫破裂后,出血穿透胎膜进入羊水),立即引起了医生的注意,考虑胎盘早剥或前置血管破裂,这表示李女士已经出现羊水污染,需立即手术结束分娩,否则随时危及产妇和宝宝生命,经超声诊断提示:胎盘早剥。
随即进入紧张有序的术前准备中,妇产科团队在孟凡珍主任、路海霞副主任的带领下,立即联系手术室准备手术,同时通知输血科备血,将情况告知家属,签署手术知情同意书,李女士转入急诊手术。
12点15分,手术开始。
12点16分,宝宝安全出生。胎盘娩出后,因产妇胎盘早剥,胎盘附着于子宫下段,导致产妇大出血(术中共计出血约1100ml),积极给予宫缩剂促宫缩,宫腔填纱,缝合止血,经积极抢救,血止住了,子宫保住了,产妇终于转危为安,所有人悬着的心终于放下来了。(注:胎盘早剥:妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥,胎盘早剥会出现死胎,大人会出现凝血功能异常,羊水栓塞,最终导致生命危险)。
术后产妇恢复良好,宝宝APgar评分10分(APgar评分:在孩子出生后,根据皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力及运动、反射五项体征进行评分。满10分者为正常新生儿,评分7分以下的新生儿考虑患有轻度窒息,评分在4分以下考虑患有重度窒息。大部分新生儿的评分多在7 - 10分之间),看着一家人开心的笑容,忙碌的医生们又赶往下一个手术……
路海霞医生说,产妇由于是高龄产妇(37岁),再加上这是第三胎多产,本身还贫血,诱发因素较多的情况下,导致出现胎盘早剥,幸好抢救及时,否则大人孩子都有生命危险。
“感谢张主任,太负责任了,大中午接到电话马上就备血,术前就把血备好送到手术室了”
“也感谢手术室,手术室准备也非常快,没有他们的快速准备产妇不会抢救的这么及时”
“家属也非常配合,产妇老公全程配合签字,进展非常快,整个抢救流程几乎是毫无阻碍地在进行着”。
在说道抢救及时,路海霞医生特别感谢孟主任的指导以及手术室、输血科的配合。
李女士的母子平安,与妇产科、手术室、输血科等多学科团结一致、协同作战、倾力合作密不可分,正因为有了他们,才使一个个家庭获得了幸福,使焦作同仁医院追赶生命的速度得到了加快。
李女士的母子平安,与妇产科、手术室、输血科等多学科团结一致、协同作战、倾力合作密不可分,正因为有了他们,才使一个个家庭获得了幸福,使焦作同仁医院追赶生命的速度得到了加快。
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