山阳论坛 发表于 2023-1-4 15:39

XBB毒株来了,所有人都会二次感染吗?有必要囤药吗?

一周内感染占比超40%!XBB.1.5已成美国“头号流行株”被称为有最强“免疫逃逸”能力“新毒株”近日引发网友关注相关话题冲上热搜↓↓↓
海外网消息,据美国全国广播公司等美媒报道,美国疾病控制和预防中心表示,奥密克戎新变种XBB.1.5在美国迅速蔓延,目前,40%的新冠确诊病例感染了这种新变种,高于前一个星期的20%。在美国东北部地区,约75%的确诊病例感染了XBB.1.5。
美国疾病控制和预防中心呼吸道病毒部门主任芭芭拉表示,没有迹象表明XBB.1.5会比其他奥密克戎变种导致更严重的疾病。虽然全美各地的新冠住院率总体在上升,但美国东北地区的住院率并没有出现增长。
美国约翰斯·霍普金斯大学病毒学专家佩考茨表示,XBB.1.5有一个额外的突变,能更好地与细胞结合。哥伦比亚大学的科学家在一项研究中警告说,奥密克戎XBB亚变体的不断增加,可能进一步损害新冠疫苗的功效,并导致突破性感染激增以及再感染。

    国内已监测到XBB.1.5   
瑞金医院陈赛娟和公卫中心范小红领衔的联合科研攻关团队经过初步分析后公布的上海近期30个奥密克戎主要亚型中就有在欧美广泛流行的BQ.1家族和XBB家族占比超过1/3这些病例中绝大多数为境外输入病例处于闭环单独管理中因此并未造成BQ.1家族和XBB家族的本土大规模传播
杭州1月3日宣布在闭环管理的入境人员中检测出了XBB、BQ.1、BQ.1.19等奥密克戎进化分支病毒株此外,江苏也发现了XBB
△上海近期新冠病毒基因测序结果。来源:上海交通大学医学院
值得关注的是,上海此次监测到的25例XBB家族中,有3例XBB.1.5,同样都是境外输入病例,未造成本土传播。研究人员表示,境外输入患者中的毒株较为复杂,多为在我国境内首次检测到。

    BQ.1和XBB变异株会不会导致二次感染?   
BQ.1和XBB等优势毒株已在我国出现这些毒株有何特点?是否会造成重复感染?
针对再感染问题,深圳三院院长卢洪洲表示,以色列的统计数据显示,近一年来,以色列新冠再感染率随着新毒株的流行而走高。近几周来,在BQ.1.1和XBB变异株的大流行下,新冠再感染率从20%上升到35%,且仍在增长;在BA.1和BA.5变异株流行时期,再感染率高峰分别为15%和20%。
这意味着,群体免疫对于预防BQ.1和XBB新突变株感染的作用较弱,新突变株会逃逸之前疫苗接种和自然感染所建立的免疫屏障。“尽管感染新冠后短时间内比如三到四个月内不会感染,但不可否认的是,新毒株流行或缩短二次感染‘安全窗口’。因此,在欧美国家,一些免疫力较差的人可能一年内感染多次。”
XBB会不会导致二次感染?
复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇表示,XBB、BQ.1、BQ.1.1致病性和之前的毒株差不多,但免疫逃逸能力增加了。因此,造成的病毒传播速度可能比之前更快。如果遇到这几种毒株再次感染的概率主要取决于两方面:一方面是再次遇到的毒株与BA.5和BF.7有多少重叠,如果病毒一直变异,交叉保护作用降低了,则可能造成感染。另一方面则是看人自身抗体水平。

    有必要囤蒙脱石散吗?   
新年第一天
蒙脱石散突然爆火登上微博热搜第一多家药店皆已售罄
那么蒙脱石散有必要囤吗?↓↓↓
医师表示:“蒙脱石散是治疗腹泻的药物,一些新冠病毒感染者确实有呕吐和腹泻的症状,通常1~3天可以自行缓解,也没有发现XBB1.5更容易侵犯心脑血管系统和消化系统,治疗呼吸道感染和消化道感染的药物可以适当准备,但没必要大量囤积。”
广东省人民医院消化内科副主任医师廖山婴表示,新冠感染后如果发生腹泻,原因有多种。新冠病毒本身就会感染胃肠道黏膜,导致病毒性肠炎,从而发生腹泻。另外,肠道菌群失调、患者自身的基础疾病都有可能导致或加重腹泻。病毒感染性腹泻病程有自限性,一般不超过1周。
“蒙脱石散主要功能是治疗腹泻的症状,并不是治疗病毒的药物。”上海中医药大学附属曙光医院主任医师崔松告诉记者。“现在大家抢购蒙脱石散可能出于恐慌情绪,但实际上,大部分止泻药物都可以达到蒙脱石散类似的功能,没必要盯着蒙脱石散这一款药物购买。”
蒙脱石散有副作用
“蒙脱石散可以改善成人及儿童的急慢性腹泻症状。”上海徐汇区斜土街道社区卫生服务中心全科医学主任医师朱兰介绍,蒙脱石散的原理是通过在肠道表面吸附病原微生物,保护肠道黏膜,并减少腹泻次数,但是如果过量服用也可能会导致便秘。
对于蒙脱石散“是否有治疗口腔溃疡的效果”,北京大学口腔医院口腔黏膜科主任医师刘宏伟表示,蒙脱石散不能治疗口腔溃疡,其主要是消化科用来治疗腹泻的药物,有收敛的作用。它也有副作用,就是它的颗粒比较难排出体外,留在体内可能造成便秘。
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