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[名医门诊] 新型手足口病大暴发,发病时会出现这些症状

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发表于 2019-5-5 09:29 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
4~7月是手足口病的高发季节,家长们焦虑不已,生怕孩子患上了这种让人恨得牙痒痒的传染病。可最近出现了新型手足口,让不少宝爸宝妈的心又提了起来。
经专家诊断
萌萌的疱疹密集、皮疹壁薄
(与普通的手足口病感染皮疹明显不同);
整个躯干,双侧上肢、
双侧臀部及大腿的皮疹为主,
伴有明显瘙痒。




经医生诊断,这是一种由柯萨奇病毒A组6型病毒(即CV-A6病毒)引起的手足口病,与传统病毒感染的手足口病皮疹表现明显不同,经过隔离及抗病毒的治疗,萌萌的皮疹渐渐消退。

据南京医科大学第二附属医院儿科主任医师诸葛留珍介绍,目前出现的这种新型CVA6已成为继CVA16、EV71之后,手足口病的又一个主要常见病原。CVA6感染皮损累及范围较大,与传统病毒感染的手足口病皮疹表现明显不同。

普通型和新型手足口有啥区别?
普通型(传统病毒感染的手足口病)

皮疹特征 :不痛、不痒、不结痂、不结疤。皮疹壁厚,不易破溃。

新型手足口(CVA6 感染)

皮损累及范围较大,疱疹密集,多以大疱样皮疹为特点并伴有瘙痒、疼痛;

早期皮疹表现为皮肤颜色的米粒大小丘疹,周围略有红晕,随后疱疹很快增大,形成薄壁疱疹,部分皮疹可以融合;随病程进展出现破溃、结痂并伴有脱皮;部分患儿恢复期容易出现指(趾)端脱皮,约 20% 患儿在恢复期病程 2 – 4 周后出现脱甲病。


CV-A6型手足口病症状有哪些?

▌1、皮疹分布

相对于其他病原体,CV-A6型病毒引起的皮疹分布较为广泛,在上臂、大腿等躯干部位的比例相对较高,约占20%。

▌2、脱甲

约30%的病例痊愈后会出现指甲脱落现象,而其他病原体这一比例则不足5%。

▌3、结痂

CV-A6引起的手足口病病例治愈后可留下硬痂,而其他病原体引起的手足口病一般不会留痂。

▌4、重症比例

CV-A6一般不累及循环系统和神经系统,引起的重症比例较EV71及CA16小。

▌5、其他症状

有些病人可无皮疹,而仅有发热、咳嗽等上呼吸道感染症状。


CV-A6引起的手足口病临床特征与其他病原体有所不同,所以易被误诊或漏诊,所幸该病毒一般不累及循环系统和神经系统,引起的重症及死亡比例较小。

目前主要是对症治疗(比如退烧),以及支持治疗(比如多喝水)为主。
对于这种新型手足口病,CV-A6引起的手足口病临床特征与其他病原体有所不同,虽然易被误诊或漏诊,所幸该病毒一般不累及循环系统和神经系统,引起的重症及死亡比例较小。

家长们别被它看上去可怕的症状给吓坏啦!

★如果症状较轻,家长重要的是在孩子患病期间做好家庭护理,等待自愈,并采取以下两种治疗方案:

1、对症治疗(比如退烧),以物理降温为主,如果发烧体温太高,可以给孩子吃退热药物;

2、支持治疗(比如多喝水)为主,不要给孩子乱吃药,孩子生病期间,胃口可能不大好,不必强制孩子一定吃东西,可以准备一些温凉的软质或者流质的食物,注意少吃多餐。

★但是如果孩子出现以下情况,需要及时就医,警惕重症病例的发生:

1、持续高热不退,超过24小时,即使口服退热药也很难退热,小便明显减少,烦躁不安;
2、频繁呕吐,特别是喷射状的呕吐;
3、头痛难忍;
4、精神萎靡,烦躁不安,嗜睡甚至昏迷等;
5、出现肢体抖动,站立不稳的情况;
6、呼吸急促,或者面色苍白,四肢冰冷,大汗淋漓,这些症状都预示着孩子的病情严重。

不过爸爸妈妈也别太担心,手足口病没有我们想象中的那么可怕,绝大部分孩子可以在一周内自愈,不会留下后遗症。



高峰季节如何预防?
十八字口诀:“打疫苗莫轻视,勤洗手多通风,吃熟食勤锻炼。”


疫苗打起来

1、虽然说市面上手足口疫苗主要是接种EV71疫苗,可有效防控由EV71病毒引起的儿童手足口病,但是,接种疫苗依旧能够起到减少重症病例和死亡病例发生的概率。

2、目前引起手足口重症的病毒主要是EV-A71型,EV-A71型灭活疫苗可用于6月龄~5岁儿童预防EV-A71感染所致的手足口病,家长一定不要忘了给孩子打疫苗。

基础免疫程序为2剂次,间隔1个月,最好在12月龄前完成接种。


小手洗干净

1、家长要督促孩子勤洗手,特别是外出玩耍回家后,应先洗手再进食。

2、家长在接触宝宝或替宝宝换尿片、洗屁屁的前后也要注意洗手。

少凑热闹多通风

1、居室要经常通风;勤洗衣勤晒被。

2、尽量不要带孩子去人群密集、空气流通差的公共场所,如游乐场、电影院、商场等。

3、观察身边有无患病儿童,要避免接触患病儿童,减少被感染机会。


加强营养勤锻炼
1、平时多多锻炼,保护好孩子抵抗力可以大大降低被感染的风险。

2、注意孩子的营养和休息,避免日光暴晒,防止过度疲劳而引起孩子机体抵抗力下降。

早期发现是关键
1、流行期间家长每天晨起或晚归时检查孩子的手心脚心、肛门周围处皮肤有无红疹,口腔有无疱疹,注意孩子的体温、精神状态的变化。

2、成人也会感染病毒,一般不会发病,也无任何症状,但感染后会传播病毒,因此成人外出归来和照护孩子时也要注意手的卫生,避免携带病毒传染给孩子。

看到宝宝浑身长满疱疹,吃不下饭,小脸耷拉着,哪个当妈的不会心疼?

不过咱们也不能太过惊慌,多一点对疾病的了解,多学一点疾病护理知识,冷静冷静再冷静,帮助患病宝宝顺利治愈疾病,等过了一两周以后,活蹦乱跳的宝宝就又回来啦!

提前给娃做好预防,及时发现宝宝的早期症状,希望宝宝们都可以安然度过这段手足口疾病的高发期。(来源:大河健康网)


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