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《2018河南省肿瘤登记年报》显示,除了胃癌,肝癌、乳腺癌、结直肠肛门癌的发病率也位居前列。专家称,针对这些癌症,通过早期筛查可以做到早诊断、早治疗,提高生存率。
90%的肝癌由乙肝发展而来
肝炎患者至少每半年做一次B超
河南省肿瘤医院肝胆胰外科主任韩风说,肝癌在河南地区主要的诱发因素是乙肝,少部分丙肝,其他少数为酒精性肝硬化,另外还有一些因黄曲霉毒素(隔夜、放置时间较长、腌制的食物中黄曲霉毒素含量比较高)所导致。全国的数据统计显示,大概85%的肝癌患者有肝炎背景,90%有肝硬化背景。
临床上发现,近90%的肝癌都是由乙肝发展而来的,所以说预防肝癌的最好方法就是筛查是否患肝炎。韩风教授建议,体检时一旦发现自己有肝炎或者肝炎家族史,至少每隔半年就要做一次B超检查。“B超检查简单便宜,价格在几十元到一百元,一定要养成定期检查的习惯。”
韩风教授说,但是需要到正规医院做检查,有些直径在1~5厘米的肝癌很早就能筛查出来。另外,做B超的同时要做甲胎蛋白(AFP)检查,只花费几十元,有一半的肝癌病人甲胎蛋白在患肝癌之前会异常升高,这种升高也是患肝癌的一种提示。
“如果在做B超时发现有结节,一定要做增强CT或增强磁共振来进一步确认。”韩风教授说,增强CT和增强磁共振对肝癌的诊断正确率可达98%,通过检查及早发现肝癌,直径2厘米以下的肿瘤根治率可以达到80%~90%,效果十分显著,患者长期生存率非常高。
乳房自检有异常应及时就医
预防乳腺癌的发生
年报显示,河南省女性恶性肿瘤发病率第一位是乳腺癌。
河南省乳腺癌诊疗中心副主任闫敏在接受记者采访时说,女性及早发现乳腺癌可以通过体检来实现。体检分为三个年龄层次:30岁以下,每年做一次查体;30~40岁的女性,建议每年做一次彩超;40岁以上的人群,每个月做一次查体,每年做一次彩超、钼靶检查。
闫敏建议,成年女性都应该学会乳房自检。
乳房自检一般选在月经周期一周后,这时乳房比较松软,通过手触摸乳房及乳房周围的组织,来判断是否进一步诊断。如果通过自检发现有肿块,不管有无症状,一定要及时到医院诊治,以防从小病发展成大病。
如果乳头有溢液(溢出黄色或者血色的液体),需要到医院做彩超或者钼靶检查,判断是不是导管内的病变或肿瘤造成的组织液渗出,如果是后者,需要立即做手术。
检查乳房的形态,若乳房出现内陷等形态变化,可能是乳腺深部有肿瘤侵犯组织,造成韧带收缩。检查乳腺皮肤时,若皮肤像干橘子皮一样发皱,可能有肿瘤,建议查体,做好乳腺癌的早期筛查。
结直肠癌早期症状不明显
做结肠镜可及时发现
结直肠癌的早期没有特殊的临床表现,症状也不是很典型。很多患者出现肚子疼、便血、腹痛、肠梗阻等症状,容易被误诊为痔疮。而大便次数多等症状,往往被误诊为肠胃炎,经常延误病情。
河南省肿瘤医院普外科副主任医师李保东说,结直肠癌与痔疮还是有区别的,结直肠癌的大便带血,血一般是暗红色的,有些是发黑的,而痔疮肛周的血液刚滴到大便表面,呈现鲜红色。痔疮不会变成结直肠癌,也不会癌变。
年报显示,河南省结直肠肛门肿瘤发病率居第六位,但随着生活条件的改善,饮食、生活节奏在不断改变,发病率有逐年上升的趋势。对此,李保东建议,50岁以上的人大便潜血(比如黑便),另外,家族中有结直肠癌或肿瘤病史,以及肥胖、患糖尿病、结肠上有腺瘤、有慢性阑尾炎病史或者做过阑尾切除手术、患胆囊炎、有胆囊结石或做过胆囊切除术、长期精神压抑紧张的人要及时筛查。
“结直肠癌最好的筛查方式是做结肠镜。”李保东说,结直肠癌通过早期筛查能够预防并提高生存率。(来源:大河健康网)
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