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近日,焦作市妇幼保健院外科医护团队成功救治一名出生仅48小时的坏死性小肠结肠炎患儿。在这场生死时速的救治过程中,彰显了我院外科急症的综合救治实力。
据悉,该患儿因“拒乳、腹胀、血便”由外院紧急转诊至我院。经腹部CT及实验室检查,确诊为坏死性小肠结肠炎(重症型),病情十分严重,肠道已出现大面积缺血坏死,随时可能发生肠穿孔、感染性休克,保守治疗已无意义,必须立即手术切除坏死肠段。
患儿仅出生两天,体重小,器官发育极不成熟,手术耐受性极差,麻醉和手术风险都极高。医院迅速启动危重新生儿急救绿色通道,河南省儿童医院焦作医院执行院长潘登亲赴一线指挥,组织外科、新生儿科、麻醉与围术期医学科等科室进行多学科会诊,紧急制定手术方案。
术中,潘登凭借丰富的新生儿手术经验,在显微镜下精细操作,逐层探查腹腔后,发现患儿一段约5厘米的小肠已完全坏死,小心翼翼切除坏死肠段,对健康肠管行造瘘,最大限度保留肠道功能,解决进食问题,提高营养,待后期身体各项指标正常后再次吻合瘘口。整个手术过程精准高效,术中出血量不足5毫升。
术后,科室严格把控静脉营养输注速度,密切监测腹部体征与伤口愈合情况,定时进行体位调整与感染预防护理。经过一周的精心照料,患儿成功脱离危险,腹胀消失,各项指标恢复正常,逐步过渡到经口喂养。
住院两周,停止输液后,患儿体重每日都有增加,腹部不涨,造瘘口排便正常,最后顺利康复出院。
健康提醒
外科常斌主任表示:坏死性小肠结肠炎是新生儿期致命性急症,尤其是低龄患儿,手术救治难度极大。宝爸宝妈们一定要注意,若新生儿出现腹胀、呕吐、血便、精神萎靡等异常,需立即前往具备新生儿救治资质的医院就诊,避免延误手术时机。
此次成功救治,离不开多学科的无缝协作与精准诊疗。医院将持续强化新生儿外科的急症救治能力,优化诊疗流程,为危重新生儿的生命健康保驾护航。
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