八珍汤辅治白血病

青春山阳

        日前，在焦作市中医院解放院区采访了解到，路过血液肿瘤科，突然想到好久没见该科主任王洪涛了，就顺道拐了进去。在医生办公室，看到王洪涛正在查看病案，打了招呼，就聊了起来，没几句，就说到了治疗白血病的中药方剂上。王洪涛说：“目前，我们比较常用的就是八珍汤了。”
        多年采访中医，养成了习惯，听到不熟悉的药方，就忍不住问个究竟。
        看到采访者感兴趣，王洪涛就耐心地解释。“八珍汤，也叫八珍散，里面有人参、白术、白茯苓、当归、川芎、白芍药、熟地黄、甘草八种中药，是古人将四君汤和四物汤合并一起组成的方剂。其中，四君汤益气健脾，四物汤养血为主。中医认为，气为阳，血为阴。所以，八珍汤不仅补阳，而且滋阴，是一剂具有益气补血功效的常用药方，临床常用于治疗病后虚弱、各种慢性病以及妇女月经不调等属气血两虚的患者。方中人参与熟地黄相配，益气养血，共为君药；白术、白茯苓健脾渗湿，助人参益气补脾；当归、白芍药养血和营，助熟地滋养心肝，均为臣药；川芎为佐，活血行气，使熟地黄、当归、白芍药补而不滞；炙甘草为使，益气和中，调和诸药。”
        王洪涛的一番讲解，让记者收获不少。“那八珍汤与治疗白血病有啥关系？”记者追问。
        王洪涛进一步介绍，白血病是造血系统常见的一种恶性肿瘤，病情复杂，治疗难度大，预后效果不理想。不过，中医学中没有“白血病”这一病名，根据白血病症候特征，有关白血病的症候、治法、调护等内容多散见于中医学的“虚劳”“温病”“症积”“恶核”等病症之中。中医学认为，白血病的发病多在阴阳失和、内在虚损、脏腑虚弱的基础上，温热毒邪等乘虚而入所致。白血病的基本病因、病机多为正气不足，热毒侵袭，伤及营阴；气血不足，气滞血瘀，脉络瘀阻。
        稍作停顿，王洪涛继续说：“白血病患者的临床表现多为气血两虚，并在此基础上容易导致感染。所以，对于白血病所导致的气血两虚患者，还是多用扶正补虚的方法进行治疗，这不仅能够扶助正气、调整脏腑功能、提高机体免疫力、减少化疗药物对人体的伤害，还能提高人体对化疗药物的敏感性，预防白血病相关并发症，提高治疗效果。我在临床上用得比较多的还是八珍汤。使用时，可根据患者的病情加减：若以血虚为主，眩晕、心悸明显的患者，可加大熟地黄、白芍药的用量；治疗若以气虚为主，气短乏力明显的患者，可加大人参、白术的用量；兼见不寐者，可加酸枣仁、五味子。”
        最后，王洪涛认真地说：“虽然，目前临床上治疗白血病还是以西医的方法为主，但是如果没有中医的辅助治疗，毫无疑问，其治疗效果将会大打折扣。同时，我也相信，随着国家中医事业的发展，中医药将在治疗白血病的过程中，发挥越来越重要的作用。”

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   日前，在焦作市中医院解放院区采访了解到，路过血液肿瘤科，突然想到好久没见该科主任王洪涛了，就顺道拐了进去。在医生办公室，看到王洪涛正在查看病案，打了招呼，就聊了起来，没几句，就说到了治疗白血病的中药方剂上。王洪涛说：“目前，我们比较常用的就是八珍汤了。”

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白血病患者的临床表现多为气血两虚，并在此基础上容易导致感染。所以，对于白血病所导致的气血两虚患者，还是多用扶正补虚的方法进行治疗，这不仅能够扶助正气、调整脏腑功能、提高机体免疫力、减少化疗药物对人体的伤害，还能提高人体对化疗药物的敏感性，预防白血病相关并发症，提高治疗效果。我在临床上用得比较多的还是八珍汤。使用时，可根据患者的病情加减：若以血虚为主，眩晕、心悸明显的患者，可加大熟地黄、白芍药的用量；治疗若以气虚为主，气短乏力明显的患者，可加大人参、白术的用量；兼见不寐者，可加酸枣仁、五味子。