这个药对您有效么——河南理工大一附院药学三部精准临床药学实验室助力患者个体化用药

拽老猫

“医僧，你好！同样一种药，为啥隔壁老王用着有效，我吃就木有效果嘞？”关于这种“薛定谔药效”的疑问，相信您也一定听到过。随着科技的进步，生病后用药这件“普通小事”也变得越来越不普通。基因导向技术的成熟和普及，将药物治疗带入了个体化用药时代，河南理工大学第一附属医院药学三部的精准临床药学实验室正是精于此术。走，我们一起来看看，为何同一种药，对他有效，对你却无效吧——

用药的安全性与有效性一直是医学界的热点问题，而遗传因素是造成药物安全性和有效性个体差异的主要原因。临床用药经历了经验用药和循证用药时代，目前正进入基因导向的个体化用药时代。个体化用药就是药物治疗“因人而异”、“量体裁衣”，在充分考虑导致药物差异反应的遗传因素，让患者服用最佳剂量达到最有效的治疗效果，确保患者用药安全、有效，避免严重不良反应，减少药物治疗的风险和费用。

1.药物基因检测

通过药物基因检测增加首次处方的有效性，指导患者精准用药，规避毒副作用和远期风险，提高患者用药疗效，提升患者满意度，真正做到个体化治疗。

通过药物基因检测增加首次处方的有效性，指导患者精准用药，规避毒副作用和远期风险，提高患者用药疗效，提升患者满意度，真正做到个体化治疗。

精准临床药学实验室已开展基因检测项目

2.血药浓度监测

血药浓度监测是以药代动力学原理为指导，分析测定药物在血液中的浓度，用以评价疗效或确定给药方案，使给药方案个体化，以提高药物治疗水平，达到临床安全、有效、合理用药。

精准临床药学实验室已开展血药浓度监测项目

3.尿11脱氢血栓烷B2检测

近年来，心脑血管疾病逐渐年轻化，血栓的形成是其发生的罪魁祸首，体内血小板的异常活化会形成血栓，从而导致各种心脑血管疾病的发生。尿11脱氢血栓烷B2是血小板活化后的终末代谢产物，因此尿11脱氢血栓烷B2的含量反应了体内血小板活化状态。

阿司匹林是一种经典的抗血小板药物，由于其安全、经济、有效在临床上广泛使用，然而，不是所有患者服用阿司匹林后都有很好的疗效。研究表明，约有25%的患者发生了阿司匹林抵抗。然而，目前现有的检测未能特异性的反应阿司匹林的疗效，而尿11脱氢血栓烷B2是阿司匹林作用通路的终末代谢产物，可以特异性的抑制尿11脱氢血栓烷B2的含量，结果准确可靠，病人无需抽血，40分钟即可出具报告，方便快捷。因此，对于服用阿司匹林的人群来说，通过测定尿11脱氢血栓烷B2的含量可以反映病人服用阿司匹林的疗效。

尿11脱氢血栓烷B2检测适用范围非常广泛，对于未服用阿司匹林的人群来说，可以作为心血管疾病危险分层指标，从而进行提早的干预。对于服用阿司匹林的人群来说，可以精准评估阿司匹林药效。

药械党支部本着“不忘初心谋发展，联学共建促提升”主旨凝心聚力开展各项新业务，积极服务患者服务临床。近期药学三部精准临床药学实验室已成功对神经内科二区和健康体检管理中心进行尿11-脱氢血栓烷B2检测，基因检测和血药浓度监测项目的培训，是党建工作与业务工作融合发展的一次创新。

7月7日，药学三部王秀丽，赵岩，杨航对神经内科二区进行培训

7月8日，药学三部王秀丽，刘婷，赵岩，杨航对健康体检中心进行培训

药学服务从以“药品为中心”转变为“以病人为中心”，从“以保障药品供应为中心”转变为“在保障药品供应的基础上，以重点加强药学专业技术服务、参与临床用药为中心”两个模式的转变，让药师的药学服务能力在医疗团队中走向精准化、智能化、服务化，提高合理用水平的作用日益凸显。