[size=0.36][size=0.36]张小振，新乡医学院三全学院临床医学系本科毕业，2012年7月进入焦作二医院工作，主治医师，2019.03——2020.03在上海复旦大学附属中山医院内镜中心学习“胃肠镜的诊断与治疗”，现在是焦作市消化内镜常委。其擅长内镜下微创治疗，包括内镜黏膜下剥术（ESD)、经口内镜下肌切开术（POEM)、经黏膜下隧道内镜肿瘤切除术(STER)、内镜全层切除术（EFTR)、内镜黏膜下挖除术（ESE)、内镜逆行阑尾炎治疗术（ERAT)等。
[size=0.36]张小振工作中专注、专心、专业，每一次胃镜、肠镜检查都一丝不苟，不漏过一个死角，用热情的服务、舒缓的话语让患者放轻松、减少恐慌紧张情绪，用精湛的医术让一个又一个发现早期胃癌、肠癌的患者做到了早发现、早治疗，避免发展到后期的危重症及死亡。十年里，每日忙忙碌碌在胃镜、肠镜的操作台前。
[size=0.36]给患者做胃镜的时候，张小振交代患者用鼻子吸气、嘴巴呼气，这样可以让患者呼吸均匀，缓解焦虑。给患者做肠镜的时候，张小振尽量动作轻柔，将肠镜温柔的插入患者肠道，在无数个九曲十八弯的千转百回下，既要全面检查到每一个部位，还要考虑患者的耐受度，这对张小振的技术提出了很高的要求！十年来，经过无数个病例，他练就了一双妙手，轻柔、平滑、准确、快速，在最短的时间内用最轻柔的动作捕捉所有的景象！
[size=0.36]张小振惋惜的叹道：消化道肿瘤早发现、早治疗，可以大大提高治愈率，减少死亡率。但是，我经手的许多患者做内镜时发现癌症已近中、晚期，失去救治机会，给家庭和个人带来巨大损失。由于消化道肿瘤早期往往没有特别的症状，或者症状轻微，往往没有引起重视，贻误了早期治疗的时机，早期发现、早期治疗对消化道肿瘤的治疗来说的重要性毋庸言表。所以胃肠不适感紧做检查，根据病情需要该做胃镜、肠镜就得做胃镜、肠镜，能耐受就忍受几分钟不适，受不了就花费多点做无痛的内镜检查。有的患者就是担心做内镜恶心难受、有恐惧心理不敢做，导致病情持续发展恶化，待忍无可忍还得要做的时候已是晚期，几年后离世，实在可惜！还带给家庭无尽的痛苦。所以，花几百元做个胃镜、肠镜就是提前发现、筛查看胃肠有无异样，是普通炎症还是癌症，自己忍受不适几分钟做完心中一目了然。而且肠镜做完后五年左右才再做一次，因为从正常到癌变是慢性发展的，有五年的发展期。胃镜肠镜检查是目前发现胃肠道炎症、溃疡、肿瘤及癌前病变等最简便、最安全、最有效的方法。但毕竟胃肠内镜检查是一种侵入性检查方式，有一定的不适和并发症，加之少数患者描述的异常痛苦片面放大了患者的感受，因此，有不少人畏惧这种检查，致使一些胃肠病变甚至肿瘤不能早期确诊，而延误最佳治疗时机。其实如果耐受度好的话，短短几分钟是可以忍受不适的！真的惧怕痛苦就做无痛的，但价格有点贵，无痛肠镜就得一千多元，随着人们收入的提高以及追求检查舒适度，现在做无痛内镜的越来越多了！
[size=0.36]无痛肠镜与胃镜的主要好处就是患者通过静脉麻醉的方式，暂时性的失去意识，基本感觉不到疼痛，而且配合度会比较好。主要坏处就是由于使用到了麻醉剂，所以存在一定的风险，比如血压比较高，支气管痉挛，缺氧休克等，不过一般来说会在麻醉前进行风险评估，如果患者不适合做无痛的胃肠镜，是不会给患者采取的，所以不要担心。
[size=0.36]胃镜、肠镜检查的主要好处有痛苦小、创伤小、时间短、诊断精确等。随着经济社会的发展，人们生活水平和饮食水平的提高，消化内科疾病的发生率也越来越多，胃肠镜在消化内科的应用越来越广泛。这是由于胃肠镜具有直观的特性，能够进人到人体消化道内部，直观的对消化道情况进行观察。
[size=0.36]对于具有不明原因便血、大便习惯改变、腹痛、消瘦等症状或是怀疑有结直肠病变的患者，可直接通过肠镜明确诊断。同时对于怀疑有肿瘤可能的患者，在肠镜下可钳夹部分组织予以活检。另外，肠镜还可进行息肉切除、镜下止血、扩张肠狭窄等。但是，并不是所有人群均可行肠镜检查，对于直肠严重狭窄、急性重度结肠炎以及妊娠期妇女等不建议行肠镜检查。做肠镜过程还可能因操作不当引起肠出血、肠穿孔等并发症。最常见的缺点是检查后，部分检查者可有疼痛感，一段时间后可自行缓解。
[size=0.36]美国政府就明文出台，针对50岁以下的居民建议每个居民都要常规参加肠镜的检查，检查的目的就是减少一些结肠癌的发生，美国在七八十年代，通过大量的肠镜的筛查从而降低了大量的结肠癌。而在我们国内，随着现在饮食结构的西化，结肠癌的发生率在逐步的升高，这就是由于美国通过肠镜的普及筛查来减少的结肠癌的发生率，从而达到对结肠病变的早期诊断、早期治疗从而减低结肠癌发生率，所以说在我们国内也引起政府部门的高度重视，像一些好的行业会组织本单位的人进行肠镜的筛查。
[size=0.36]胃肠镜的优点有以下几点。
[size=0.36]1.痛苦小：患者在检查、治疗过程中仅有恶心和轻度疼痛，大多人都可以承受；如果不能耐受普通胃肠镜，还可以选择无痛胃肠镜，患者“睡一觉”检查就做好了。
[size=0.36]2.创伤小：通过电子胃肠镜可以对消化道出血、息肉、溃疡狭窄还可以进行多项微创治疗，让患者免于手术开刀之苦。
[size=0.36]3.时间短：除外检查前的准备时间，从检查开始，几分钟内即可完成。
[size=0.36]4.诊断精确：镜下具有放大功能，更进一步增加了诊断的准确性。对于一些微小病变甚至黏膜层的病变，可以取活检病理检查，是许多疾病诊断的金标准。
[size=0.36]具体是否需要胃肠镜检查，应遵医嘱。
[size=0.36]张小振电话：18236852795。
发表于 2023-1-20 07:54
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