中医药帮您预防卵巢过度刺激综合征——【妇幼科普】

拽老猫 · 发表于 2022-8-15 10:43

随着辅助生殖技术的推广应用，其并发症也逐渐被大家所熟悉。卵巢过度刺激综合征（OHSS）是辅助生殖技术超促排卵引起的医源性并发症。随着生殖医学的蓬勃发展，促性腺激素（Gn）的大量应用，致使OHSS的发病率有上升趋势。OHSS的病理生理改变主要是卵巢体积增大和血管通透性增加。临床症状表现：腹胀、腹水、胸水、呼吸困难、少尿，严重者致肝肾功能不全、凝血功能异常、血栓形成，甚至可导致严重的危及生命的并发症。

目前，对于OHSS的治疗，主要还是预防为主，对症治疗。比如减少Gn用量，取消移植，高蛋白饮食，抽吸腹水，输注白蛋白，抗凝等。治疗费用较高，存在一定风险，且取消移植会延长患者的备孕时间。

中医没有OHSS的病名，根据其症状体征，中医从脾主运化水湿角度辩证论证，《素问·至真要大论》：“诸湿肿满，皆属于脾。”认为OHSS病机为脾阳虚弱，运化失司，水湿泛滥，下聚脘腹则下腹胀满；气机阻滞，清阳不升，浊阴不降而致恶心呕吐；水湿上凌心肺，则会胸闷气急，甚者咳喘不能平卧。超声检查可见卵巢体积明显增大、盆腹腔积液，甚至胸腔积液，治法主要以温阳行气、健脾利水为主，中药主要有黄芪、白术、茯苓、党参、山药、当归等。