威胁女性健康的“沉默杀手”—卵巢癌—— 【妇幼科普】

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1、卵巢癌为什么是女性生命的杀手？

      女性常见的恶性肿瘤有乳腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等，为什么说卵巢癌是女性生命的杀手，因为卵巢癌在女性肿瘤中发病率排第三，但死亡率居首位，70%以上的卵巢癌发现时已是晚期，且70%以上的卵巢癌即使规范治疗也会复发，5年生存率仅有30%多。

2、卵巢癌有哪些常见的早期症状和表现？

      发病年龄：卵巢癌可发生于任何年龄，高发阶段在40岁以后，其中以50岁左右绝经前后的中年妇女最为多见，但20岁以下少女也有发生。

胃肠道不适：早期患者首发症状常常表现在胃肠道。病人几乎都因腹胀、胃纳不佳、饮食减少或明显消瘦而就医。若腹水出现，腹胀将更为明显，也可出现腹痛。

腹部肿物：多数患者在早晨醒来膀胱充盈时无意中摸到下腹部肿物，若肿物长势迅速或出现腹水者应高度可疑为本病。

月经改变：大约1/2卵巢癌患者月经不正常，阴道有不规则出血。临床还发现卵巢功能不全者，如月经初潮推迟，绝经期提前，痛经、独身、不育或有卵巢癌家族史的人群易患本病。

压迫症状：较大的盆腔肿物常出现明显的压迫症状，并有尿频、便急、肛门憋堵、下腹坠胀或大便不畅等不适。

3、如何早期发现卵巢癌？

      总的来说，由于卵巢癌生长部位隐蔽，无法直接看到，对早期患者仍缺乏简便实用的诊断方法，一旦出现腹胀、腹水，往往已是晚期。

      定期的妇科检查，通过B超检查和血CA125、HE4等检查能早期发现部分卵巢癌。女性应该经常触摸自己的腹部，看有无包块存在。发现包块后，无论大小，是否疼痛，均应及时就医。触摸的方法是：晨起，排空小便，平卧，双腿稍屈曲，从小腹部的一侧摸到另一侧，如发现包块是硬状异物即可疑为肿瘤。但对于肥胖的女性很难通过触摸发现。

4、发现卵巢癌，治疗的关键是什么？

      对于一个卵巢癌患者来说，及时的发现和诊断或许是“救命”的第一步，但这却是远远不够的——在发现卵巢癌的“敌情”之后，系统而规范的治疗才是真正能够延长“生命线”的保证。

      而在这场与卵巢癌较量的战场上，初次治疗好比我们对敌人发起的第一轮“攻击”，在最佳的时机进行最合理的治疗，方能强有力的扼制肿瘤的进展，获得“一役毙敌”的良好效果，反之，则会使原本可以制胜的“歼灭战”，成为一场与四处扩散的肿瘤细胞长期的“拉锯战”。因此，对于卵巢癌，初次治疗尤为重要，甚至可以说是所有治疗中最重要的一步。

5、有无基因突变的卵巢癌患者有什么区别？

      相比无基因突变的患者，因遗传了BRCA1和BRCA2基因突变以及Lynch综合征基因突变而患有卵巢癌，更有可能对治疗反应良好，拥有更长的生存期以及获益于持续治疗，更重要的是有可能得到治愈。总体来看，有基因突变的患者预后可能会更好。

6、卵巢癌会遗传给孩子吗？

      研究证实，卵巢癌是由遗传基因中一个基因的突变引起的。这个基因在体内有一个正常副本和一个突变副本，引起卵巢癌的正是这个突变副本，如果将来有了孩子，就会把每个基因的一个副本遗传给孩子。所以因为基因突变而患上卵巢癌的女性，将卵巢癌遗传给孩子的几率是50%；如果她们有女儿遗传了这个基因的突变副本，这就意味着这个女儿具有罹患乳腺癌和卵巢癌的风险。

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武凤

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